การสนับสนุนด้านสุขภาพโลกที่ตกอยู่ในอันตราย

ผู้นำยุโรปจะรวมตัวกันในวันที่ 22-23 พฤศจิกายนเพื่อหารือเกี่ยวกับงบประมาณของสหภาพยุโรปสำหรับปี 2014-20 เราคาดว่าจะมีการเสนอมาตรการลดหย่อนบางส่วนทั่วทั้งคณะ ซึ่งรวมถึงภาคการพัฒนาด้วย อย่างไรก็ตาม ข้อเสนอนี้เสนอให้ลดงบประมาณการพัฒนาลงราว 10% อย่างไม่สมส่วน นั่นเป็นเหตุให้เกิดความกังวลอย่างร้ายแรง หากตกลงกันได้ การลดจำนวนดังกล่าวจะทำให้เป้าหมายด้านสุขภาพทั่วโลกมีความคืบหน้าภายใต้การคุกคามอย่างร้ายแรง  

การลดลงของเงินทุนเพื่อการพัฒนา 

ซึ่งรวมถึงโครงการด้านสุขภาพทั่วโลก ไม่ใช่เรื่องใหม่ เนื่องจากผู้บริจาครายใหญ่ของยุโรปจำนวนมากได้ตัดการลงทุนทวิภาคีในการช่วยเหลือด้านการพัฒนาอย่างเป็นทางการ (ODA) โดยทั่วไปและใน ODA เพื่อสุขภาพ  

ในเดือนนี้ เนเธอร์แลนด์กลายเป็นรัฐบาลแห่งชาติของยุโรปล่าสุดที่ยืนยันการกวาดล้างเพื่อช่วยเหลือประเทศกำลังพัฒนาของตนเอง รัฐบาลใหม่ของเนเธอร์แลนด์ทำให้หลายคนตกตะลึงกับการลดจำนวนลง โดยมีแผนที่จะลดงบประมาณความช่วยเหลือลง 1 พันล้านยูโรภายในปี 2560  

ไม่มีใครสงสัยว่าแรงกดดันที่เศรษฐกิจของเราอยู่ภายใต้ภาวะถดถอยทั่วโลก สิ่งที่น่ากังวลที่สุดจากมุมมองด้านสุขภาพคือ ไม่เพียงแต่ปริมาณความช่วยเหลือจะถูกตัดโดยรัฐหลักๆ ในยุโรปหลายแห่งของเราเท่านั้น แต่เปอร์เซ็นต์ของความช่วยเหลือที่บริจาคให้กับโครงการด้านสุขภาพและโครงสร้างพื้นฐานกำลังถูกบีบคั้น ทำให้ชีวิตของคนยากจนที่สุดและ มีความเสี่ยงมากที่สุด   

เราได้สำรวจตัวเลขอย่างเป็นทางการสำหรับความช่วยเหลือด้านสุขภาพที่รายงานโดย 6 ประเทศในยุโรป ได้แก่ ฝรั่งเศส เยอรมนี อิตาลี เนเธอร์แลนด์ สเปน และสหราชอาณาจักร รวมถึงสถาบันในยุโรป ระหว่างปี 2550 ถึง 2553  

การวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าเนเธอร์แลนด์เป็นประเทศเดียวในหกประเทศที่บริจาค 0.1% ของรายได้รวมประชาชาติ (GNI) ให้กับสุขภาพทั่วโลก ซึ่งเป็นมาตรฐานที่ยอมรับในระดับสากลในการสนับสนุนโดยประเทศเศรษฐกิจขนาดใหญ่เพื่อช่วยส่งมอบสุขภาพสำหรับทุกคนสำหรับประเทศที่มีรายได้ต่ำ บรรลุเป้าหมายดังกล่าวในปี 2552 ตั้งแต่นั้นมาความช่วยเหลือด้านสุขภาพของเนเธอร์แลนด์ก็ลดลง  

มีประเทศอื่น ๆ ในยุโรปที่สำคัญที่ไม่ได้ดำเนินการ

เกี่ยวกับ ODA ด้านสุขภาพเช่นเดียวกับที่พวกเขาสามารถทำได้เมื่อพิจารณาจากขนาดของเศรษฐกิจ ตัวอย่างเช่น เยอรมนีในขณะนี้บริจาคเพียง 0.032% ของ GNI ให้กับสุขภาพทั่วโลกในปี 2010 แม้ว่ารัฐบาลจะยังคงส่งเสริมความมุ่งมั่นในการบรรลุเป้าหมายด้านสุขภาพระหว่างประเทศก็ตาม   

ฝรั่งเศสและเยอรมนีเป็นสองประเทศที่ใช้เงินกู้แทนเงินช่วยเหลือกันมากขึ้น เงินกู้ที่ประเทศที่มีรายได้ต่ำหรือรายได้ปานกลางอาจต่อสู้ดิ้นรนเพื่อจ่ายคืนในอนาคต ความกลัวคือภาระจะตกสู่คนจนที่สุด ซึ่งจะต้องจ่ายเงินค่ารักษาพยาบาลทันที    

มีเพียงสหราชอาณาจักรเท่านั้นที่บรรลุเป้าหมายใน ODA และยึดติดกับพวกเขา เป็นตัวอย่างที่เราอยากเห็นส่วนที่เหลือของยุโรปทำตาม  

บางคนอาจจะสงสัยว่าทำไมเราควรลงทุนในสุขภาพของต่างประเทศเมื่อเราประสบปัญหาในประเทศ มีเหตุผลหลายประการ แต่เหตุผลหนึ่งคือเพื่ออนาคตทางเศรษฐกิจที่ยั่งยืนสำหรับทุกคน ตามที่คณะกรรมาธิการเศรษฐกิจมหภาคและสุขภาพของ WHO กล่าวว่า “การลงทุนด้านสุขภาพทั่วโลกจะช่วยชีวิตแปดล้านคนต่อปีและสร้างรายได้อย่างน้อย 360 พันล้านดอลลาร์ต่อปีในช่วงปี 2015-20; ค่าใช้จ่ายในการขยายการแทรกแซงด้านสุขภาพหลายเท่าตัว” ประชากรที่มีสุขภาพดีเป็นผลพลอยได้ และการไม่ปฏิบัติตามคำมั่นสัญญาจะส่งผลเสียต่อคนรุ่นต่อไปในอนาคตเท่านั้น  

เราเห็นด้วยว่าเป็นความรับผิดชอบหลักของผู้นำประเทศที่จะต้องดูแลให้ประชาชนได้รับการดูแลรักษาสุขภาพ อย่างไรก็ตาม ประชาคมระหว่างประเทศเห็นพ้องต้องกันว่าพวกเขามีหน้าที่เติมเต็มช่องว่างในประเทศยากจน ซึ่งรัฐบาลไม่สามารถสนองความต้องการของประชากรได้ การบรรลุเป้าหมายการพัฒนาแห่งสหัสวรรษด้านสุขภาพเป็นวัตถุประสงค์หลักของนโยบายการพัฒนาของสหภาพยุโรปตามที่ผู้นำของประเทศสมาชิกสหภาพยุโรปทั้งหมดตกลงกัน  

เราขอไม่เพียงแค่ให้ยุโรปปฏิบัติตามคำมั่นสัญญาต่อความต้องการด้านสุขภาพทั่วโลก แต่ยังให้พิจารณาวิธีอื่นๆ ในการจัดหาเงินทุนเพื่อลำดับความสำคัญในการพัฒนาในต่างประเทศ เช่น การนำภาษีธุรกรรมทางการเงินของยุโรปมาใช้  

หากเราไม่รักษาคำมั่นสัญญาของเรา คนยากจนที่สุดจะต้องทนทุกข์และความก้าวหน้าในการบรรลุเป้าหมายการพัฒนาแห่งสหัสวรรษด้านสุขภาพจะช้าลง    

การวิจัยของเราแสดงให้เห็นว่าสถาบันของสหภาพยุโรปได้ลดกระแสความช่วยเหลือด้านสุขภาพจาก 8.2% ของ ODA ในปี 2550 เป็น 7.2% ของ ODA ในปี 2010 เมื่อผู้นำยุโรปประชุมกันในเดือนนี้ พวกเขามีโอกาสที่จะหยุดแนวโน้มนั้นและปกป้องการใช้จ่ายในการพัฒนาที่ ระดับสหภาพยุโรป ซึ่งจะเป็นการปูทางสำหรับการอภิปรายในอนาคตเพื่อให้แน่ใจว่าการลงทุนด้านสุขภาพและภาคส่วนที่เกี่ยวข้องจะยังคงอยู่ เราต้องไม่พยายามที่จะจัดการกับปัญหาทางการเงินของเราเองโดยความล้มเหลวในความต้องการมากที่สุด

Tim Roosen เป็นผู้ประสานงาน Action for Global Health ในกรุงบรัสเซลส์ Marco Simonelli เป็นที่ปรึกษานโยบายด้านสุขภาพสำหรับ Action Aid Italy ซึ่งเป็นสมาชิกของ Action for Global Health รายงานของพวกเขา “ผลลัพธ์หรือวาทศิลป์: สิ่งที่คุณไม่รู้เกี่ยวกับความช่วยเหลือด้านสุขภาพของยุโรป” เปิดตัวในวันนี้  

credit : รีวิวหนังไทย | คู่มือพ่อแม่มือใหม่ | แม่และเด็ก | เรื่องผี | แคคตัส กระบองเพชร